Testul Babeș-Papanicolau și testarea HPV pot depista modificările colului uterin cu mult înainte ca acestea să devină periculoase, iar colposcopia oferă răspunsuri clare atunci când ceva pare neclar. Un medic ginecolog explică de ce, în cazul acestui cancer, prevenția schimbă totul.
O femeie de 38 de ani vine la cabinet pentru o problemă banală. În timpul discuției recunoaște că nu a mai făcut un test Papanicolau de aproape șapte ani. Nu o doare nimic, se simte bine, iar controlul ginecologic a rămas mereu pe lista lucrurilor de făcut cândva, mai târziu.
Este unul dintre cele mai frecvente scenarii din cabinetul de ginecologie. Femei sănătoase și ocupate, care amână ani la rând un control ce durează câteva minute. Și exact aici se ascunde riscul, pentru că, în cazul cancerului de col uterin, lipsa simptomelor nu înseamnă lipsa unei probleme.
De ce contează atât de mult acest control
România se află, din păcate, pe primul loc în Uniunea Europeană la numărul de cazuri și de decese cauzate de cancerul de col uterin. Este o statistică grea, mai ales pentru că vorbim despre una dintre puținele forme de cancer care pot fi prevenite aproape în totalitate. Diferența o fac depistarea timpurie și un gest simplu, repetat periodic: controlul ginecologic.
Ce se întâmplă, de fapt, la nivelul colului uterin
Aproape toate cazurile de cancer de col uterin sunt provocate de infecția persistentă cu anumite tulpini ale virusului HPV (papilomavirusul uman). Este o infecție foarte răspândită, care de cele mai multe ori trece de la sine, fără să lase urme. La unele femei însă, virusul rămâne în organism și, în timp, poate produce modificări ale celulelor colului uterin.
Vestea bună este că aceste modificări apar lent, de regulă pe parcursul mai multor ani, și pot fi descoperite cu mult înainte de a deveni periculoase. Practic, avem la dispoziție o fereastră largă de timp în care orice problemă poate fi tratată simplu. Cu condiția să mergem la control.
Mit și realitate despre cancerul de col uterin
| Ce credem | Ce spune medicul |
| Dacă nu am niciun simptom, sunt sigură că totul este în regulă. | Modificările colului uterin nu dor și nu dau semne ani la rând. Tocmai de aceea controlul periodic este singura cale de a le descoperi din timp. |
| Am făcut un test Papanicolau cândva, este suficient. | Screeningul are sens doar dacă este repetat la intervalul recomandat de medic. O singură testare nu oferă protecție pe termen lung. |
| Dacă am făcut vaccinul HPV, nu mai am nevoie de control. | Vaccinarea reduce mult riscul, dar nu îl elimină complet. Controlul rămâne necesar și pentru femeile vaccinate. |
| Colposcopia este o procedură dureroasă și complicată. | Este o examinare nedureroasă, asemănătoare unui control obișnuit, care îi permite medicului să vadă colul uterin în detaliu. |
Papanicolau, testarea HPV și colposcopia: ce fac, de fapt
Aceste trei investigații lucrează împreună și au roluri diferite.
Testul Babeș-Papanicolau presupune recoltarea câtorva celule de la nivelul colului uterin, care sunt apoi analizate la microscop. El arată dacă există celule modificate.
Testarea HPV verifică prezența tulpinilor de virus care pot duce la astfel de modificări. Combinată cu testul Papanicolau, oferă o imagine mult mai completă a riscului.
Colposcopia intervine atunci când un rezultat pare neclar sau modificat. Cu ajutorul unui aparat care mărește imaginea, medicul examinează în detaliu colul uterin și poate preleva, dacă este nevoie, o mică probă pentru analiză. Este pasul care transformă o suspiciune într-un diagnostic clar și permite tratarea leziunilor din timp, înainte ca acestea să devină cancer.
Când este momentul pentru un control
Nu trebuie să aștepți un simptom ca să mergi la ginecolog. Controlul de rutină are exact rolul de a verifica lucrurile atunci când te simți bine. Există însă și situații care nu ar trebui amânate:
- ai trecut de vârsta de 25 de ani și nu ai mai făcut niciodată un test Papanicolau;
- au trecut mai mulți ani de la ultimul control ginecologic;
- ai sângerări în afara menstruației sau după contactul sexual;
- ai secreții neobișnuite, cu miros sau aspect modificat;
- ai dureri în zona pelvină care revin frecvent;
- ai primit cândva un rezultat modificat la un test și nu ai mai revenit la control.
Niciunul dintre aceste semne nu înseamnă automat o boală gravă. Dar fiecare este un motiv întemeiat să ceri o evaluare, în loc să aștepți să treacă de la sine.
Cum arată, de fapt, o vizită
Multe femei amână tocmai pentru că își imaginează o experiență neplăcută. În realitate, vizita începe cu o discuție despre istoric, simptome și controale anterioare. Urmează un examen ginecologic obișnuit și, după caz, recoltarea pentru testul Papanicolau, testarea HPV sau o ecografie. Totul durează, de regulă, mai puțin de jumătate de oră.
Atunci când este nevoie de o colposcopie, aceasta se face în același cadru, fără pregătiri complicate. Important este ca pacienta să se simtă în largul ei, să poată pune întrebări și să înțeleagă fiecare pas.
Trei lucruri pe care le poți face de mâine
- Dacă au trecut mai mult de trei ani de la ultimul test Papanicolau, programează un control. Nu aștepta un motiv anume.
- Dacă ai o fiică adolescentă, informează-te despre vaccinarea HPV. Este cea mai eficientă formă de prevenție pe termen lung.
- Notează-ți data ultimului control și transformă verificarea periodică într-un obicei, la fel ca vizita anuală la dentist.
Despre autoare
Articol redactat de Dr. Iulia Cuceu, medic specialist obstetrică-ginecologie la clinica Anastasios din Satu Mare, cu competențe în ultrasonografie obstetricală și ginecologică și în colposcopie. Materialul are scop informativ și nu înlocuiește o consultație medicală. Pentru evaluare și recomandări personalizate, programările se pot face la clinica Anastasios din Satu Mare.
Clinica Anastasios Satu Mare · Str. Alexandru Ioan Cuza 14-16 · Programări: 0770 789 163.
